الكاتب: طارق عمران

كثيرًا ما سمعنا عن وجود قمر أسود؛ حيث البعض يدعي أنَّه قمر ثاني موجود في الكون، لكن لا يمكن رؤيته، والبعض الآخر يدعي أنَّ هو ذاته القمر الوحيد الموجود في الفضاء، ولكن يتغير لونه بين حين لآخر.

(المزيد…)

كيف يمكن الحصول على بديل التونر وما هي طرق الاستخدام المناسبة وهل هو مهم للبشرة أم لا؟ أسئلة عديدة تتوارد لدى جميع الأشخاص المهتمين بالبشرة والعناية بها.

هناك العديد من المواد الطبيعة يمكن استخدامها كبديل عن التونر، والتي يمكن الحصول عليها من خلال وصفات طبيعية موجودة في المنزل، لكن من المهم جدًا أن نتعرف على الطرق المثالية للاستخدام؛ فكما نعلم أنَّ كل شيء زاد عن حده انقلب ضده.

(المزيد…)

الروتين اليومي للبشرة الجافة له بالغ الأهمية؛ فهو يساعد على منع الجفاف ومحاربة القشرة المتشكلة على البشرة، التي تعد من أهم الأعراض التي ترافق البشرة الجافة، والتي ينجم عنها العديد من المشاكل المزعجة والمؤلمة.

تتعدد أسباب حدوث جفاف البشرة، وقد يكون ناجمًا عن أمراض خطيرة، لكن على الأرجح تكون الأسباب ناجمة عن عوامل بيئية ليس إلا.

(المزيد…)

كيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم؟ سؤال يتوارد في أذهان العديد من الأشخاص، لكن هل بالفعل يجب التخلص منها نهائيًا، وإنْ كان الجواب، نعم؛ فماذا يجب علينا القيام به لمعالجة ذلك؟

إنَّ الدهون الثلاثية هي إحدى مصادر الطاقة، التي يستغلها الجسم لعمليات التمثيل الغذائي والخلايا، وهي من أكثر أنواع الدهون انتشارًا في الدم، والحصول عليها يتم من خلال تناول بعض الأطعمة المحددة.

يلجأ العديد من الأشخاص إلى التخلص منها، لما تسببه من أمراض تؤدي إلى الوفاة؛ لكن ما يجب إدراكه أنَّ عدم وجودها أيضًا يسبب بعض المشاكل الصحية.

سنتعرف سويًا على كيفية التخلص من الدهون الثلاثية في الدم، وجميع الأشياء ذات الصلة بموضوع الدهون الثلاثية، من خلال ما هو موضح أدناه.

هل يجب التخلص من الدهون الثلاثية نهائيًا؟

لا يجوز التخلص من الدهون الثلاثية نهائيًا؛ فهي من مصادر الطاقة التي يستخدمها الجسم، ولابدَّ منها، لكن ارتفاعها عن حد الأمان، سيؤدي إلى ظهور العديد من المشاكل الصحية، بما في ذلك: أمراض القلب والشرايين والسكتات الدماغية، وغير ذلك.

أشار موقع ويب طب من خلال مقال نشره على صفحته الشخصية يصرح من خلاله أنَّ مستوى الدهون الثلاثية في الدم لا يجوز أن يتجاوز حد 200 ملغم/ديسيلتر.

كما أشار موقع الطبي من خلال مقال نشره على صفحته الشخصية، أنَّ مستوى الدهون الثلاثية في الدم إذا وصل إلى نسبة 500 ملغ/ ديسيلتر فأكثر، ذلك يؤدي إلى حدوث مشاكل خطيرة في الجسم، لذا تعد تلك النسبة هي نسبة الخطر للدهون الثلاثية.

إذًا استنتاجًا لما سبق، إنَّ هناك نسبة محددة للدهون الثلاثية في الدم، لذا لابد من وجودها، لكن الأصح هو ليس التخلص منها، بل تخفيضها إلى أنْ تصل إلى حد الأمان.

ما هو المعدل الطبيعي للدهون الثلاثية في الدم؟

أشار موقع مايو كلينك إلى المعدل الطبيعي للدهون الثلاثية في الدم، وذلك وفق ما هو موضح أدناه:

• أقل من 150 ملغم/ديسيلتر – حد طبيعي.
• إذا وصلت النسبة إلى 199 ملغم/ديسيلتر – مرتفع بنسبة بسيطة جدًا.
• إذا وصلت النسبة إلى 499 ملغم/ديسيلتر – حد مرتفع.
• إذا وصل إلى 500 ملغم/ديسيلتر فأكثر – حد الخطر.

يمكن كشف نسبة الدهون الثلاثية في الدم، من خلال فحص الدم.

هل هناك اختلاف بين الكوليسترول والدهون الثلاثية؟

إنَّ كلا النوعين تصنف تحت الدهون، لكن يكمن الاختلاف بأنَّ الدهون الثلاثية تعمل على تخزين السعرات الحرارية الإضافية أو بمعنى آخر الفائضة، أي الغير المستخدمة، لتزويد الجسم بالطاقة اللازمة.

أمَّا الكوليسترول يستخدم من أجل بناء هرمونات وخلايا محددة.

يصنع كلا النوعين عن طريق الكبد، ويتم الحصول على الكوليسترول من خلال تناول الأطعمة الدهنية، وبالأخص تلك التي تحتوي على الدهون المشبعة، كاللحوم وصفار البيض والزبدة، وغير ذلك.

كيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم؟

هناك بعض الطرق التي يمكن اتّباعها لتقليل نسبة الدهون الثلاثية في الدم، إليك التفصيل التالي:

التقليل من تناول الكربوهيدرات

إنَّ تناول الكربوهيدرات بكميات كبيرة يزيد من ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم، يعود السبب في ذلك إلى تحويل الكربوهيدرات لدهون ثلاثية من قبل الجسم.

المأكولات العربية تعتمد بشكل كبير جدًا على كميات كبيرة من الكربوهيدرات، لذا لابد من تقليل الكربوهيدرات ضمن النظام الغذائي المتَبع.

نشر موقع ويب طب مقال على موقعه الشخصي، موضحًا من خلاله نتائج إحدى الدراسات، التي أجريت لقياس مستوى الدهون الثلاثية عند الأشخاص الذين يعتمدون على تناول الكربوهيدرات ضمن نظامهم الغذائي اليومي.

أسفرت هذه الدراسة إلى أنَّ مستوى الدهون الثلاثية ازداد بشكل ملحوظ عند الأشخاص الذين يتناولون الكربوهيدرات بكثرة، مقارنةً بالأشخاص الذين لا يعتمدون على تناول الكربوهيدرات.

نتيجة ذلك، لابد من اتِّباع نظام غذائي يحدد كميات مناسبة من الكربوهيدرات التي يجب تناولها.

التمتع بوزن صحي

إذا كنت تتمتع بوزن عالي بعض الشيء؛ فيجب أن تعلم أنَّ هذا الوزن تشكل من خلال تخزين السعرات الحرارية الإضافية، وهذا ما يزيد الدهون الثلاثية في الدم، ولتقليل هذه النسبة، يلجأ البعض لتقليل الوزن والتمتع بوزن صحي.

إنَّ محاولة فقدان الوزن يساعد الجسم على تفكيك الدهون المخزنة بالجسم لتحويلها إلى طاقة، وهذا ما يفسر تقليل نسبة الدهون الثلاثية في الدم.

أكد موقع ويب طب من خلال مقال تم نشره عبر موقعه الخاص، أنَّ بعض الدراسات أشارت إلى أنَّ خسارة الوزن سيساعدك على تقليل الدهون الثلاثية.

الحد من تناول السكر

يقصد بالسكر، أي السكر الذي يتم إضافته إلى المشروبات والأطعمة المتناولة، بمعنى آخر السكر غير الطبيعي، أو ما يعرف بالسكر المصنع.

الخبر السيء أنَّ تناول السكر يؤدي إلى زيادة مستوى الدهون الثلاثية في الدم؛ السبب: تحويل السكر إلى دهون ثلاثية، والسكر يعد عامل أساسي لزيادة نسبة الدهون الثلاثية في الدم.

تناول بعض الأطعمة

هناك مجموعة من الأطعمة تعمل بشكل رئيسي على محاربة الدهون الثلاثية في الدم، بما في ذلك الأسماك الدهنية والمكسرات؛ فهي تحتوي على كميات عالية من أحماض أوميغا 3، وهو السبب الرئيسي في تقليل نسبة الدهون الثلاثية في الدم.

أكد موقع ويب طب المتخصص، وذلك من خلال المقال ذاته، بأنَّ تناول حوالي 7 حبات من الجوز أسبوعيًا، يساعد جدًا على تقليل مستوى الدهون الثلاثية في الدم.

كما أنَّ تناول الأسماك الدهنية مرتين أسبوعيًا من شأنه أن يقلل خطر الوفاة بنسبة 36%، الناجمة عن أمراض القلب، التي تحدث بسبب زيادة نسبة الدهون الثلاثية في الدم.

تناول فول الصويا النباتي

يعمل فول الصويا على تقليل مستوى الدهون الثلاثية في الدم، بالإضافة إلى الفوائد العديدة التي يقدمها للجسم، يعود سبب ذلك إلى المادة التي يحتويها والتي تدعى بالإيزوفلافون – Isoflavones.

ذُكر عبر ذات المقال الخاص بموقع ويب طب، أنَّ هناك دراسة قارنت مدى تأثير البروتينات الحيوانية والبروتينات النباتية (بروتين الصويا)، على نسبة الدهون الثلاثية في الدم؛ فنتج عن تلك الدراسة أنَّ بروتين الصويا يساعد على تخفيض مستوى الدهون الثلاثية بنسبة تصل إلى 12.4% مقارنةً من البروتينات الحيوانية، هذا ما فسر إدراجه ضمن الأنظمة الغذائية التي تساعد على تقليل نسبة الدهون الثلاثية في الدم.

تناول الألياف الغذائية

إذا تم تقليل السكر والدهون الممتصة بواسطة الأمعاء الدقيقة، سيساعد ذلك على تقليل مستوى الدهون الثلاثية في الدم، وهذا ما يفعله تناول الألياف الغذائية.

من أهم مصادر الألياف الغذائية هي: الخضراوات والفواكه.

ممارسة التمارين الرياضية

إنَّ ممارسة التمارين الرياضية تؤدي إلى زيادة نسبة الكوليسترول الجيد في الجسم، وهذا يعني تقليل مستوى الدهون الثلاثية في الدم.

العلاجات الدوائية

إذا كنت تعاني من ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم، واتَّبعت جميع الخطوات السابقة، ولم ينجح الأمر؛ فحينها يمكن تناول بعض الأدوية التي تعمل على تقليل نسبة الدهون الثلاثية في الدم.

من بعض أنواع الأدوية المتناولة لذلك الغرض، ما يلي:

• الستاتينات وهي تعمل على استهداف تقليل مستوى الكوليسترول بشكل رئيسي.  
• الفيبرات، لكن لا يمكن تناولها من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض حادة في الكبد أو الكلى.
• حمض النيكوتينك.
• تناول كميات عالية من متممات الأوميغا 3.
• نياسين.

جميع تلك الأدوية المذكورة لا يتم تناولها إلا بعد استشارة الطبيب المختص.

الخلاصة

لا يجوز التخلص من الدهون الثلاثية نهائيًا؛ فهي أساسية لعمل الجسم، من أجل الحصول على الطاقة اللازمة، لكن في المقابل ارتفاع مستواها يؤدي إلى العديد من الأمراض والمشاكل التي قد تكون خطيرة.

يجب المحافظة على وزن صحي، وذلك يعني اتِّباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بشكل دوري، وتجنب جميع عوامل الخطر والعادات السيئة، كالتدخين وشرب الكحول، وتناول كميات كبيرة من السكر المصنع.

ينصح باتِّباع الإجراءات السابقة؛ فهي تساعدك بشكل فعال على التخلص من الدهون الثلاثية التي تسبب المخاطر والمشاكل الصحية، كما يمكن تناول بعض الأدوية التي تفيد هذا الغرض، لكن بعد أن يتم مناقشة ذلك مع الطبيب المختص.

المصادر

موقع mayoclinic – مقال بعنوان: الدهون الثلاثية: لماذا تعد مهمة؟ – نشر 29 سبتمبر عام 2020.

موقع webteb – مقال بعنوان: ما عليك معرفته حول الدهون الثلاثية – آخر تعديل للمقال 3 مايو عام 2019.

موقع webteb – مقال بعنوان: علاج الدهون الثلاثية بستة طرق – آخر تعديل للمقال 15 مارس 2021.

موقع webteb – مقال بعنوان: كيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم – نشر 30 يونيو عام 2020.

موقع altibbi – مقال بعنوان: الدهون الثلاثية – نشر 14 يناير عام 2021.

معظم الفتيات القصيرات قد تتساءل كيف يمكن علاج قصر القامة؟؟ للجواب عن هذا السؤال، يجب لفت الانتباه إلى أمرٍ ذو أهميةٍ، ألا وهو: أنَّ قصر القامة يصيب الأنثى أو الذكر والعلاج المتَّبع هو ذاته لكلا الجنسين.

يتوقف نمو العظام عند سن محدد، حيث يتوقف في سن 16 عامًا عند الأنثى، و18 عامًا عند الذكر، لكن هذه النسبة كحد متوسط فهناك أشخاص قد يستمر نمو العظام لسن أكبر أو أقل.

أشار موقع ويب طب من خلال مقال نشره إلى أنَّ الفتيات يتوقف نمو العظام لديهم بعد سنتين ونصف أو أقل بقليل من بدء الدورة الطمثية الأولى.

هل يمكن علاج قصر القامة قبل وبعد توقف نمو العظام عن العمر المحدد أو لا يوجد علاج لهذه الحالة؟

ما هي المرحلة العمرية التي يتسارع خلالها طول القامة عند الفتيات؟

تبدأ مرحلة نمو العظام (طول القامة) عند الفتيات ما بين 11 – 12 عامًا، غالبًا تتسارع عملية نمو الأطراف بعد أول دورة شهرية؛ فإنَّ بعد الدورة الطمثية الأولى قد يزداد طول الفتيات إلى حوالي 10 سم، وتكون أكثر مرحلة يتسارع خلالها طول القامة.

ما هي طرق علاج قصر القامة عند البنات؟

تعتمد طرق العلاج على المرحلة العمرية للأنثى، لذا لا بد من فصل طرق العلاج إلى قسمين. إليك التفصيل التالي:

علاج قصر القامة عند البنات قبل توقف نمو العظام؟

أصبح الطب الحديث يمتلك أجهزة متطورة جدًا، يمكن من خلالها تحديد طول الشخص الذي سيحصل عليه في المستقبل اعتمادًا على بعض المعلومات المحددة، وليس معرفة الطول المستقبلي فقط، بل أيضًا مسار طول القامة خلال مراحل النمو.

إذا تبين أن هناك قصر بالقامة خلال مرحلة النمو (في أي عمر كان قبل توقف نمو الأطراف)، يحاول الأطباء اكتشاف الخلل ومعالجته. غالبًا يكون السبب هو نقص إفراز هرمون النمو؛ فإنَّ هرمون النمو هو المسؤول عن نمو الأطراف، لذا يتم فحصه كخطوة أولى لاكتشاف إذا كان متضرر أو أنَّه لا يُفرَزْ بكميات مناسبة.

إذا كان هناك نقص في إفراز النمو؛ فيتم إعطائه على شكل حقن تحت الجلد، كما يتم حقن الزنك أو تناوله على صورة دواء متناول، ذلك يساعد على تحفيز الغدة النخامية من أجل إفراز هرمون النمو بشكل سليم، إذا تبين أنَّ هناك قصور في إفرازه.

يمكن أيضًا أن يكون علاج قصر القامة عند الفتيات من خلال هرمون الإستروجين، من أجل تحفيز البلوغ ومساعدة النمو بشكل سليم، ويعطى هرمون الإستروجين عبر لصقة توضع على الجلد.

قد يكون علاج قصر القامة ليس فقط من خلال علاج هرمون النمو، بل يكون من خلال علاج مرض آخر مسبب لقصر القامة، كخلل في الغدة الدرقية أو متلازمة تيرنر أو أي مرض آخر يسبب خلل في طول القامة، وبالتالي حدوث القصر.

علاج قصر القامة عند البنات بعد توقف نمو العظام؟

بعد توقف النمو؛ غالبًا لن تعاود العظام بالنمو؛ فإنَّ النهايات العظمية تكون قفلت، لذا من الصعب إطالة العظام حينها دون تدخل جراحي والتي سنتحدث عنه بشكل تفصيلي لاحقًا.

يمكن القيام بتمارين الإطالة بشكل دوري، فهي تساعد على اكتساب طول وهمي، أي زيادة بين الفقرات وتقليل الضغط الحاص على الفقرات، ذلك يمنح زيادة في الطول تتراوح من 2 – 3 سم.

يجب الاستمرار بتمارين الاستطالة؛ لأنَّ بعد التوقف عن ممارسة التمارين سيعود الضغط على الفقرات وبالتالي يعود الطول كما كان عليه، لذا الاستمرار هو عمل أساسي في الحفاظ على الطول الوهمي المكتسب.

ماذا يمكن فعله لعلاج قصر القامة عند البنات إذا لم يكن هناك أي خلل ما؟

إذا تبين من خلال الأجهزة المستخدمة لحساب طول القامة المستقبلي، أنَّ طول القامة سيواجه قصر، وهذا الحد الطبيعي له (أي لا يوجد أي خلل حاصل)، ودون وجود مشاكل صحية أو أي أعراض، فقط السبب الوحيد لذلك هو الوراثة.

يمكن حين ذلك إجراء عمليات جراحية لإطالة الأطراف، ويمكن القيام بالعمل الجراحي قبل وبعد سن البلوغ، لكن لا يجوز إجراء جراحي للطفل دون التأكد بشكل قطعي أنَّها لن تسبب له أي أضرار، وذلك بعد استشارة أهم أطباء جراحة العظام (أي لا تكتفي باستشارة طبيب واحد فقط إذا كان يرافقك بعض الشكوك حول ذلك).

تعتمد عملية جراحة العظام على كسر عظم الساق أو الركبة إلى جزئين، ومن ثمَّ تركيب جهاز لتثبيت العظام بشكل سليم والبدء في إطالة العظام يوميًا (المعدل المسموح به 1 مليمتر يوميًا)، ويكون مجزأ إلى عدة أجزاء في اليوم (أي في كل 6 ساعات يتم إطالة العظام ربع مليميتر)، ويتم ذلك من خلال الشخص نفسه، بعد أن يتم تثقيفه عن كيفية فعل ذلك من قبل الطبيب الجراح.

هناك أنواع مختلفة للأجهزة التي يتم تركيبها، على سبيل المثال: يتم تركيب جهاز خارجي فقط، أو خارجي وداخلي معًا، أو داخلي فقط، ولكل طريقة مزاياها وعيوبها والسعر الخاص بها أيضًا.

بعض تصريحات الأطباء حول الحد الآمن لإطالة العظام هو من 5 – 6 سم، وتعتمد مدة الشفاء على الطول المراد الحصول عليه، لكن عمومًا كل 1 سم إطالة يحتاج إلى 10 أيام ولكي يلتحم يحتاج إلى ضعف المدة أي 20 يومًا، فبالتالي يحتاج إلى 30 يوم ككل.

يعتمد السير بعد العملية على الطريقة المستخدمة في إطالة العظام، لكن عمومًا قد يعاود الشخص في السير خلال 10 أيام من إجراء الجراحة، لكن بحذر شديد وقد يلجأ إلى العكازات.

يحتاج المريض إلى ممارسة تمارين رياضية محددة خلال مرحلة التطويل، وذلك بواسطة أشخاص متخصصة بالعلاجات الفيزيائية، لمنع تصلب وتشنج العضلات.

هل ينصح بالإجراء الجراحي لإطالة العظام؟

هناك العديد من الأطباء تصرح بأنَّ هذه الجراحة آمنة، وأنَّها كأي عمل جراحي، لكن لا يوجد دليل مثبت حول ذلك، فهي تصنف من العمليات الخطيرة، لأنَّها تحتاج إلى وقت طويل وصبر كافي، بالإضافة أيضًا إلا أنَّ الإطالة لا تقتصر على العظام فقط، بل على العضلات والأعصاب المحيطة بها أيضًا، وهذا ما قد يسبب الشلل، حتى ولو كانت النسبة ضئيلة، لكنه احتمال موجود ولا يمكن تجنبه أو إهماله.

لا بد التفكير مليًا قبل اتخاذ قرار في إجراء جراحي لإطالة العظام، كما ينصح بالبحث المكثف عن أهم جراحي العظام التي تقوم بإجراء هكذا عمليات، وطرح جميع المخاوف والمضاعفات والأسئلة المهمة حول هذا الإجراء.

كلمة أخيرة

علميًا إذا توقف النمو عند الأنثى أو الذكر، حينها يصعب علاج قصر القامة إلا من خلال التدخل الجراحي.

ينصح بإجراء فحوصات دورية خلال مرحلة النمو؛ لكي يتم اكتشاف الخلل إنْ وجد، والقيام بالعلاجات المناسبة، التي يقترحها الطبيب المختص.

من العوامل المهمة لطول القامة، هي التغذية الجيدة والنوم لوقت طويل وبفترات منتظمة، كما ينصح أيضًا بممارسة تمارين رياضية مهما كانت طبيعة تلك التمارين، وتجنب جميع الأشياء التي تسبب الضغط على فقرات العمود الفقري.

المصادر

المركز الدولي لتطويل الأطراف (الولايات المتحدة) – مقال بعنوان: Limb Lengthening: The Process.

مستشفى الجراحة الخاصة (الولايات المتحدة) – مقال بعنوان: Limb Lengthening – An Overview – تم تعديل المقال 14 أبريل عام 2020.

موقع webteb – مقال بعنوان: متى يتوقف النمو عند البنات؟ – آخر تعديل للمقال – 27 فبراير عام 2021.

موقع webteb – مقال بعنوان: كيف يكون علاج قصر القامة عند الأطفال – آخر تعديل – 13 فبراير عام 2021.

موقع altibbi – مقال بعنوان: قصر القامة – نشر 11 يونيو عام 2020.

يعرف التعلم المدمج على أنه أسلوب رسمي يربط التعلم الإلكتروني والتعلم التقليدي معاً بطريقة حديثة لتحقيق أفضل النتائج، حيث يستخدم فيه أدوات التعلم الإلكتروني مثل الكمبيوتر والشبكة وبأقل تكلفة في تقديم التعلم التقليدي للطلاب ويكون المدرس والتلميذ معاً للوصول إلى أقصى تكامل ممكن في نفس المكان والوقت.

يطلق عليه مسميات كثيرة منها التعلم المزيج أو التعلم المختلط أو التعلم المتمازج أو التعلم المؤلف.

يعود ظهوره إلى عام 1900 وكانت بداية بسيطة، حيث استمر بالتطور عبر السنين حتى وصلنا الى هذا التطور الكبير، ومن المتوقع أن يكون التعلم المدمج هو التعلم المعتمد في المستقبل المقبل، ويكون هو حل لكل المشاكل الموجودة الآن.

احتياجات التعلم المدمج

يتطلب التعلم المدمج احتياجات مختلفة منها حسي ومنها ملموس ليس فقط وسائل حديثة وإنِّما خبرات تنموية، ومن هذه الاحتياجات:

• يجب توفر مصادر التعلم وأساسيات العملية بشكل كامل.
• يجب تأمين الفصل الافتراضي مع الفصل التقليدي لنصل للغاية المطلوبة.
• تأمين البرمجيات المطلوبة للعمل.
• تأمين الوسائل والمعدات المطلوبة.

المتعلم يجب أن يكون:

• يحب المشاركة ومتعاون مع المدرس والطلاب يناقش ويحاور أثناء التعلم.
• متابعة التكنولوجيا والتواصل ومتابعة الوسائل التقليدية.
• يسعى لتحقيق الهدف من التعلم المدمج.

المعلم يجب أن يكون:

• أن يكون وجودة فعال وتواصله مع الطلاب مباشر.
• لديه الخبرة بالتعامل مع وسائل التكنلوجيا.
• تجهيز الاختبارات مطبوعة باستخدام وسائل حديثة.
• أخذ المعلومات من المصادر التقليدية والالكترونية.
• استخدام التعلم الالكتروني الحديث والتغذية الراجعة بشكل تدريجي بدل التعلم التقليدي.

محتوى التعلم المدمج

يحتوي أسلوب التعلم المدمج:

• أداة الاتصال والتي تشمل البريد الإلكتروني وأداة النقاش، علماً أن التواصل يكون إمَّا متزامن أو غير متزامن.
• أسلوب التقويم.

أنماط التعلم المدمج 

يوجد عدة أنماط للتعلم المدمج، وهي:

التعلم بالتناوب

يتبادل كل من التعليم الالكتروني والتعليم التقليدي مهمة إعطاء الدرس المقرر للطلبة، وله عدة أنواع، أهمها:

• التناوب المتمركز: يتناوب به الطلاب في أخذ المعلومة من التعلم التقليدي والتعلم الالكتروني بتقسيمهم إلى مجموعتين ويكون كل هذا بنفس المكان دون تغيير.
• التناوب التعليمي: يتناوب الطلبة في أخذ معلومتهم من كلا الاسلوبين الالكتروني والتقليدي ولكن بتغيير المكان فيتناوبون بين الصف ومخبر الأجهزة الالكترونية.
• التناوب الذاتي: يتناوب الطلاب فيما بيهم بين نوعي التعلم التقليدي والالكتروني وفق جدول يحدده المدرس حسب ما يراه مناسب ويحقق الغاية.
• التناوب المعكوس: يتناوب الطلبة بين أسلوب التعلم التقليدي والالكتروني وفق برنامج يحدده المعلم فيأخذون المعلومات ضمن الصف المخصص في المدرسة أو الجامعة ويبقى جزء منه يعطى على شكل مقاطع فديو أو غيرها من الوسائل الحديثة يحاولون عبرها متابعة المعلومة خارج الحصة الدراسية وفي أي وقت أو مكان ويحاولون تنفيذ نشاط معين من خلاله.

التعلم المرن

يكون في هذا الأسلوب الاعتماد الأكبر على الأسلوب الالكتروني من قبل مدرس المادة وهو يتواصل مباشرة مع الطلاب عن طريق المجموعات أو الأنشطة.

التعلم الافتراضي المكثّف 

غالباً ما يكون التعلم الكترونياً بشكل كامل في البداية مع مساعدة عن طريق التعلم في المؤسسة التعليمية.

التعلم حسب الطلب

يسمح هذا النظام بأخذ المعلومة الكترونياً داخل الصف الدراسي أو في المنزل فيمكن للطالب أن يطلب المساعدة من أحد المدرسين المشرفين عليه في المدرسة أن يشرح له المعلومات عبر وسيلة الكترونية لمادة واحدة أو عدة مواد.

خطوات التعليم الالكتروني

هناك خطوات لتنفيذ هذا النمط من التعلم وهي:

• معرفة التكنولوجيا بشكل دقيق.
• تجهيز الأنشطة بدقة.
• التأكد من الفهم.
• تمرين الطالب على المهارات الذاتية.
• تحقيق التواصل العلمي.
• تدقيق المعلومات والبيانات.
• التحفيز والمكافأة.
• تحفيز النقاش والمنافسة.

إيجابيات التعلم المدمج

يوجد إيجابيات عدة منها:

• نفقاته منخفضة.
• يعزز التواصل بين الطلبة والأستاذ وبين الطلبة معاً.
• يقوي العلاقات الاجتماعية والنفسية.
• معرفة التعامل مع كافة الفئات والمستويات.
• مواكبة التطور والتحديث.
• تطوير كفاءة المدرسين والطلبة والوسائل بشكل دائم.
• تحقيق التواصل ودمج الثقافات.
• حل مشكلات تدريسية كثيرة.
• يركز على نشاط الطالب وجهدة ضمن المجموعة.
• يسهل العملية التدريسية ويجعلها أكثر مرونة.

سلبيات التعلم المدمج

يوجد سلبيات منها:

• عدم توفر الخبرة الكافية للتواصل مع الأجهزة الحديثة.
• عدم توفر هذه التجهيزات الحديثة بشكل دائم وخاصة في المنازل.
• الافتقار للوسيلة والأدوات والكادر المدرب وحتى شريحة الطلبة الذين يمكنهم تنفيذ هذا النوع من التعلم.

هناك العديد من الأمراض والعوامل التي ينجم عنها ألم في أعصاب اليد؛ فإنَّ اليد هي من أكثر الأعضاء استخدامًا. بعض الأمراض التي تحدث تعد خطيرة، والبعض الآخر لا يدعو للقلق، وعادةً ما يزول الألم من تلقاء نفسه.

قد يكون الألم الحاصل ليس ناجمًا عن خلل في الأعصاب، بل يكون ناجمًا عن ضرر في العضلات أو الأنسجة المحيطة بالأعصاب؛ فإنَّ أي ضرر في الأنسجة المحيطة بالأعصاب قد يسبب الضغط لها، وبالتالي الشعور في الألم.

ما هي أسباب ألم أعصاب اليد وكيف يمكن تشخيصه وما هي طرق العلاج؟ جميع ذلك وأكثر سنتطرق إليه، من خلال ما سنذكره الآن.

كيف يمكنني معرفة أن ألم اليد ناجمًا عن خلل ما في الأعصاب؟

غالبًا ألم الأعصاب يرافقه الشعور بالوخز أو الخدر وضعف الإحساس بالشعور، كاللمس، أمَّا الألم الناجم عن ضرر في الأنسجة المحيطة بالأعصاب، كالعضلات؛ فقد ينجم عنه ألم مشابه للتشنج أو الكدمات.

من المحتمل أن تكون العضلات الموجودة في اليد مصابة بضرر ما، وتسبب ضغط على الأعصاب، ولاكتشاف ذلك، لابد من إجراء بعض الفحوصات المحددة، والتي تحدد بناءً على ما يراه الطبيب مناسبًا.

لماذا يحدث ألم في أعصاب اليد؟

يعد العصب الرسغي هو العصب الرئيسي لحركة اليد، وينجم عن إصابته ضرر في الأعصاب، ومن الأسباب المحتملة لذلك ما يلي:

متلازمة النفق الرسغي

سبب حدوث هذه المتلازمة هو الضغط على العصب المتوسط الموجود في النفق الرسغي، وهذا النفق هو ممر ضيق تحاوطه الأربطة والعظام؛ فإنَّ حدوث الضغط على هذا العصب يسبب الشعور في الألم والخدر والضعف.

إنَّ تحريك اليد بشكل متكرر قد يسبب أيضًا هذه المتلازمة. عمومًا يمكن علاج هذه المتلازمة واستعادة وظيفة اليد إلى وضعها الطبيعي.

متلازمة دي كورفان

هذه المتلازمة هي التهاب في الأوتار التي تتحكم بشكل رئيسي بالإبهام؛ فعند حدوث هذا الالتهاب يسبب ألم خارج معصم اليد، يرافق هذا الألم صعوبة في ثني الأصابع، وهو يعد من الأسباب الشائعة بعض الشيء والتي تسبب ألم في معصم اليد.

تحدث هذه المتلازمة أيضًا بسبب التهاب في الأوتار المحيطة بالرسغ.

حدوث أورام على المفصل أو الوتر

إنَّ ظهور ورم على المفاصل أو الأوتار المحيطة بأعصاب اليد، يسبب ألم في عصب اليد، بالرغم من أنَّ تلك الأورام لا تعد سرطانية، وفي بعض الأحيان لا تسبب ألم، لكن إذا كان هذا الضرر يسبب ضغط على الأعصاب؛ فحينها قد يسبب ذلك حدوث الألم.

نقص فيتامين B

تعد أنواع فيتامين B من أهم الفيتامينات التي تستهدف الأعصاب، وخاصةً فيتامين B12 – B1 وهناك أسباب عديدة لحدوث النقص، كسوء التغذية أو وجود أمراض محددة كالتهاب في الأوعية الدموية؛ فإنَّ وجود التهاب داخل الأوعية الدموية قد يؤدي إلى انسدادها، وينجم عن ذلك نقص التغذية، وبالتالي حدوث ألم في عصب اليد.

الأمراض المناعية

هناك أمراض مناعية عديدة، وقد يحدث مرض مناعي محدد يسبب ألم في العصب، كمحاربة الجهاز المناعي لخلايا الجسم المسؤولة عن الأعصاب في اليد أو محاربة الأعصاب ذاتها، لكن يبقى ذلك نادر الحدوث.

العصب المقروص

العصب المقروص هو مصطلح يشير إلى التواء أو تلف أو ضغط في الأعصاب؛ فإنَّ حدوث ذلك يسبب ألم من متوسط إلى شديد في اليد.

أسباب أخرى

هناك أسباب أخرى تؤدي إلى إصابة أعصاب اليد، من أهمها:

• التسمم الذي ينجم عن مركبات سامة كالرصاص والزئبق.
• الإصابة بالجروح أو الحروق.
• البرد الشديد.
• إصابة اليد بالجراثيم أو الفيروسات.
• مرض السكري.
• مشاكل الغدة الدرقية.
• كدمات مؤلمة.
• مشاكل عملية الأيض (التمثيل الغذائي).

ما هي أعراض آلام عصب اليد؟

إليك بعض العلامات التي تشير إلى وجود خلل في أعصاب اليد:

• فقدان الإحساس بالضغط والحرارة واللمس.
• ألم من متوسط إلى شديد مكان الإصابة.
• تنميل وضعف في مكان الإصابة.
• الشعور بالوخز.
• اضطراب في تحريك اليد.
• ضعف عضلات اليد.
• احمرار في مكان الإصابة.

كيف يمكن تشخيص ألم عصب اليد؟

بدايةً يتم طرح بعض الأسئلة من قبل الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة، ثم يتم الفحص السريري لاكتشاف مكان الألم بدقة، وما يسببه من آلام محيطة، لاستبعاد أي ألم ناجم عن خلل في العضلات أو في الأوتار.

من المحتمل أن يلجأ الطبيب لإجراء بعض الصور التشخيصية، كالتصوير الطبقي المحوري أو التصوير من خلال الأشعة السينية؛ ذلك لتحديد إنْ كان هناك أي ضرر في العظام ومن أجل استبعاد الأسباب المشتركة لحدوث الألم مكان الإصابة.

ما هي طرق علاج ألم عصب اليد؟

بعد تحديد الإصابة ودرجتها ونوعها بدقة، يتم تحديد طرق العلاج المناسبة، على سبيل المثال: إذا كان هناك كسر في العظام؛ فيتم علاج الكسر الذي يسبب الضغط على الأعصاب.

أمَّا خلاف ذلك يمكن اتِّباع بعض الطرق العلاجية التالية للعلاج وتقليل ألم عصب اليد:

الراحة

إنَّ الراحة هي الطريقة الأولى في العلاج؛ فيجب على المصاب المحاولة في منع تحريك اليد لكي لا يتم إجهاد اليد بشكل كبير وللحصول على راحة كافية، ويمكن يتم استخدام مشد لتثبيت اليد ومنعها من الحركة أو في بعض الحالات يلجأ الطبيب لوضع جبيرة، ذلك يساعد جدًا على علاج العصب المتضرر.

الأدوية والمراهم

تناول بعض الأدوية المسكنة كالإيبوبروفين أو غيرها، يساعد على تقليل وتخفيف الآلام بشكل كبير، ويمكن أن يصف الطبيب بعض المراهم التي تساعد أيضًا على العلاج وتقليل الألم.

لا ينصح باستخدام أي دواء من تلقاء نفسك، بل يجب استشارة الطبيب أولاً.

جراحة الأعصاب

في حالات نادرة يلجأ الطبيب إلى قطع نهاية العصب المتضرر، إذا كانت الطرق العلاجية المتبعة لا تسفر أي نتائج جيدة أو إذا كان الضرر شديد للغاية، ذلك يُقرَّرْ بناءً على رأي الطبيب المختص.

أكثر الأنواع الجراحية التي تستخدم لعلاج ألم الأعصاب، هي:

• ربط النهايات العصبية المتعرضة للتلف أو البتر.
• تطعيم النهايات العصبية المتضررة بأعصاب أخرى، التي تؤخذ من جسم المصاب أو من جسم آخر.
• نقل العصب السليم إلى مكان العصب المصاب.

طرق الوقاية

لا بدَّ من اتِّباع بعض التدابير الوقائية لحماية الأعصاب من الضرر، ومن أهمها:

• تجنب إجهاد أو إرهاق اليد.
• تجنب الوضعيات التي تسبب ضغط على اليد.
• الراحة السليمة.
• ممارسة الرياضة بطريقة منتظمة وسلسة.
• إذا كنت تمارس نشاط متعب ويحتاج إلى إجهاد اليد؛ فيجب أخذ قسط كافي من الراحة بشكل متكرر ومتقطع.
• تجنب شرب الكحول أو الحد منه قدر الإمكان.
• تجنب الكافيين، بما في ذلك القهوة والشاي وجميع المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• تناول الأطعمة التي تساعد على تهدئة الأعصاب، بما في ذلك الكركم والسمسم مع العسل والبابونج واليانسون والزنجبيل.
• الحفاظ على وزن صحي.
• تجنب شرب النيكوتين.
• اتبَّاع نظام غذائي صحي يحتوي على الفيتامينات والمعادن والعناصر الغذائية التي يحتاج إليها الجسم.

كلمة أخيرة

عندما نتعرض لأي ضرر يصيب أعضاء الجسم، نبدأ في الشعور بالقلق والتوتر، لكن معظم المشاكل التي تحدث تختفي من تلقاء نفسها، وندرك حينها أنَّنا هلعنا لحدوث ذلك كان أمرًا مبالغًا به.

هكذا يحدث في جميع المشاكل التي تصيب أعضاء الجسم؛ فكيف لو كان الخلل الحاصل في اليد، التي تعد محور أساسي للإنسان، عموما اليد هي واحدة من أكثر الأعضاء عرضة للإصابة، لذا لا داعي للقلق في كل مرة تصاب بضرر.

إذا أصيبت اليد بضرر ونجم عنه ألم في عصب اليد، فلا بد من اتِّباع العلاجات التي تساعد على الشفاء، لكن إذا زاد الألم تدريجيًا واستمر لفترة طويلة وأصبح الأمر يزداد سوءًا؛ فحينها لابد من مراجعة الطبيب المختص على الفور لتقديم المشورة الطبية السليمة.

لا ننسى أنَّ درهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج؛ لذا يجب الحفاظ على الصحة السليمة واتِّباع التدابير الوقائية بشكل دقيق.

المصادر

موقع webteb – مقال بعنوان: إصابة أعصاب اليد: معلومات قد تفيدك – آخر تعديل للمقال 26 يناير عام 2021.

موقع mayoclinic – مقال بعنوان: متلازمة النفق الرسغي – نشر 7 مايو عام 2020.

موقع mayoclinic – مقال بعنوان: العصب المنضغط – نشر 26 سبتمبر عام 2019.

موقع ويكيبيديا – مقال بعنوان: متلازمة دي كورفان – آخر تعديل للمقال 7 نوفمبر عام 2020.

موقع webteb – مقال بعنوان: مواجهة الآم مفصل الرسغ – آخر تعديل للمقال 30 سبتمبر عام 2014.

ما هي أهم أسباب آلام القدمين؟ قد يتوارد هذا السؤال كثيرًا في حياتنا اليومية، وتعد القدمين من أهم أعضاء الإنسان، فهي تساعد على الحركة والتنقل وممارسة الأنشطة اليومية والرياضية، وقيادة المركبات ووسائل النقل وغير ذلك.

إنَّ أي خلل يصيب القدمين سيؤثر على نشاط الإنسان وقدرته في الإنتاج وممارسة أنشطته اليومية بشكل طبيعي، فلابد من تقوية القدمين من خلال ممارسة الرياضة وعدم الوقوف طويلًا.

قد يكون الألم المرافق لأي خلل في القدمين من خفيف إلى شديد، لكن بغض النظر عن درجة شدته؛ فهو مزعج في كلا الحالتين؛ لذا يجب الاهتمام بصحتهما وعدم التجاهل في حال الشعور بأي ألم مثير للشكل في القدمين.

هناك أسباب عديدة لآلام القدمين، لذا يجب معرفة السبب والأخذ بالاحتياطات المناسبة للوقاية أو علاج هذه الآلام في حال كان المرض عضال.

أهم أسباب آلام القدمين

هناك عوامل عديدة لحدوث آلام القدمين، غالبًا تتعلق بسلوكيات خاطئة أو قد تكون إشارة لوجود أمراض محددة، أو هي ناجمة عن إهمال الصحة، لذلك يجب أخذ الحذر من عدة أمور.

إليك أهم 6 أسباب:

1 – الوقوف الطويل

من أبرز الأسباب الطبيعية لآلام القدمين، الوقوف لفترات طويلة، حيث يسبب ذلك اجهاد بالعظام وعضلات القدمين، مما يؤدي إلى انتفاخات في القدمين، وبالتالي حدوث آلام القدمين وظهور أمراض مزعجة.

 2 – الإصابة ببعض الأمراض

هناك بعض الأمراض تسبب آلام في القدمين أبرزها:

• تصلب في الشرايين: الذي يسببه تراكم الدهون في شرايين الجسم، بالتالي يسبب الضيق ويعيق مجرى الدم ويؤدي إلى آلام في القدمين.
• داء النقرس: الذي يسبب آلام شديدة واحمرار خاصًة في أسفل القدمين.
• عرق النسا: مرض مزعج يصيب النساء يسبب آلام تمتد كامل الساق وتشمل الحوض والفخذين.
• دوالي الساقين: المرض الأكثر شيوعًا يمكن ملاحظته من انتفاخ الأقدام مسببًا الوجع الشديد للقدمين.
• تخثر الأوردة العميقة: حيث تحدث جلطات دموية تتركز خاصًة أسفل القدمين تسبب آلام ملحوظة.
• مرض السكري: حيث يسبب هذا المرض خدر وآلام غير مريحة في القدمين والساق يسبب حدوث ضرر في الأعصاب.

3 – نقص فيتامين  D – B

من الأسباب التي تؤدي إلى آلام القدمين، نقص فيتامين D – B وخاصًة B12 الذي يسبب اعتلال بالأعصاب، وبالتالي عدم راحة القدمين مسببًا الوخز والخدر والآلام.

4 – التعرض لحادث

ربما التعرض لحادث ما قد يصيب القدمين ويسبب كسور أو رضوض أو جروح، تعيق راحة القدمين، وربما يسبب تمزق في الأربطة التي تضغط على الأعصاب والذي ينجم عن ذلك آلام شديدة، وربما أثناء الإفراط في ممارسة الرياضة قد تلتوي القدم، وهذا ما يعرف بالتواء الكاحل وهو من الأسباب الشائعة لحدوث آلام القدمين، أو يحدث سقوط مفاجئ أثناء ارتداء الكعب العالي عند النساء، فيجب أخذ الاجراءات المناسبة لكل حالة باستشارة الطبيب واتَّباع النصائح الهامة.

5 – زيادة الوزن

لا شك أنَّ من أبرز أسباب آلام القدمين هي زيادة الوزن، فإذا كان الوزن ثقيلًا بعض الشيء، قد يعيق الحركة ويسبب ضغط على القدمين فبالتالي يسبب آلام مبرحة، فلابد من اتباع الرياضة لتقوية العظام والعضلات والمحاولة في اتباع حمية مناسبة تهدف إلى إنقاص الوزن.

6 – الحمل

يمكن أن تصاب المرأة الحامل بآلام في القدمين، نتيجة ضغط الحمل وقد يرافق ذلك بعض التشنجات المزعجة والمقلقة أيضًا، لكن آلام القدمين هو نتيجة تمدد الأعصاب، وهي من الحالات الطبيعية فلا داعي للقلق.

ينصح بمراجعة طبيب مختص حين حدوث ما يلي:

• توّرم في الأقدام.
• احمرار الأقدام.
• الشعور بالثقل والآلام في قدم واحدة فقط.

بعض العلاجات البسيطة التي تساعد في علاج آلام القدمين

يمكن القيام ببعض التدابير البسيطة، والتي تساعد على تقليل الآلام والحد منها، من أبرزها:

• الرياضة الصحية، وعدم الافراط في ممارسة الرياضة العنيفة.
• تنقيع القدمين في منقوع الماء الدافئ مع الملح مع أخذ حمام دافئ، وذلك بعد مشوار طويل.
• الإقلاع عن التدخين.
• مراجعة الطبيب وعدم إهمال الحالة وأخذ الدواء المناسب.
• استعمال كمادات الثلج على بعض الأورام، ذلك يساعد على تخفيف الألم.

خلاصة الكلام

أي عضو في جسد الإنسان حتمًا سيؤثر على سائر الأعضاء، فإن القدمين هما مركز التوازن وأساس الحركة، كما للعصافير أجنحة تمكّنها من الطيران، فإذا أصيبت تلك الأجنحة حينها سيفقد العصفور رونقه، وكذلك هو الحال مع القدمين بالنسبة للإنسان فيجب على الإنسان الاهتمام بهما.

هنالك أسباب عديدة لحدوث آلام القدمين كالحوادث أو وجود مرض محدد، أو ربما تكون سلوكيات خاطئة أو حتى تمارين رياضية تمارس بشكل خاطئ، ففي حال اتباع طرق صحية ولم يتم الاستفادة منها فلا ننكر أهمية الطبيب المختص.

يمكننا من خلال آلام القدمين الكشف عن أمراض قد تكون إنذار وتساعد في استكشاف أمراض خطيرة، تحتاج العلاج، ويمكن استكشاف أمراض أقل خطورة، يمكن معالجتها قبل تفاقمها فيرجى الانتباه وعدم التجاهل.

الخطوبة هي وعد بالزواج، وهي فترة شرعية يمكن لأحد الطرفين إلغاءها في أي لحظة، كما يمكن للخاطب أنْ يستعيد الأغراض التي تحمَّل تكلفتها خلال فترة الخطوبة، إذا أراد ذلك حتى لو كان هو من قرر إلغاء الخطوبة.

ويعتبر المخطوبان شرعاً أجنبيان عن بعضهما حتى يتم الزواج شرعاً. ولا يطبق فيها أحكام الزواج كالخلوة والنفقة وغير ذلك، لذلك تُنصح الفتاة بالانتباه والحذر للمحافظة على مكانتها واحترامها تحسباً لأي نتيجة كانت، كما أنَّه لا يجوز على الشاب أن يخطب فتاة مخطوبة من غيره حتى تنتهي الخطوبة.

مدة الخطبة

قد تقصر أو تطول فترة الخطبة وذلك على حسب عادات وتقاليد كل منطقة، وذلك لأنَّ عقد الزواج من أكثر العقود حذر وأهمية، إذ يجب التريث والتعرف والتفكير، واكتشاف السلبيات والايجابيات والنقاش بكل ما يتعلق بالزواج وتفاصيله من كلا الطرفين لأخذ قرار سليم بالزواج يضمن حياة ناجحة يصب بالحب والتفاهم.

من الأفضل ألا تكون مدة الخطوبة قصيرة أو طويلة، بل لا بدَّ أنْ تأخذ وقتًا كافيًا لكي تتيح لكلا الشريكين التعرف والتفهم على بعضهما البعض.

أهمية فترة الخطوبة

• تساعد الخطوبة على اتخاذ القرار، حيث يقرر كل من الطرفين إذا كان خياره صحيح ومناسب ويستطيع أن يكمل حياته هكذا.
• تساعد على فهم كل طرف للطرف الأخر بشكل أعمق وتصبح الإيجابيات والسلبيات واضحة وبالتالي القرار يصبح أسهل وأوضح.
• التفكير بالهدف الأساسي وهو الزواج ومعرفة إذا ما كان كل منهما قادرًا على اتخاذ هذه الخطوة.
• يتعرف كل طرف على مواصفات الشريك ويوازن السلبيات والايجابيات ويقرر إذا كانت هذه العلاقة قابلة للاستمرار أو لا.
• التفاهم على تفاصيل الحياة والمستقبل والأهداف وأسلوب الحياة التي سيتشاركون بها.
• تساعد هذه الفترة على جعل العلاقة والمشاعر أقوى ومناسبة لبداية حياة زوجية ناجحة.
• فرصة لتقارب العائلتين وأصدقاء الطرفين على بعضهم البعض، وهذا يساهم في زيادة الالفة وتقوية العلاقة بين المخطوبين وتساعدهم على فهم بعضهم وانسجامهم أكثر.

ماذا يفعل المخطوبين في فترة الخطوبة

هناك الكثير من التفاصيل التي يجب على المخطوبين القيام بها والاهتمام بها للوصول إلى نتائج مميزة وزواج ناجح:

التواصل الجيّد: يجب على المخطوبين التواصل الدائم والمستمر للتعرف جيداً وفهم كل منهما للأخر ومعرفة الإيجابيات والسلبيات ومحاولة حل أي خلاف قد يسبب مشكلة لاحقة.

الاهتمام والاستماع: يجب أن يهتم الخطيب بخطيبته والعكس ويُكون هناك مصارحة بكل ما يتبادر للتفكير ويجب تعزيز الاهتمام كالاتصال بشكلٍ دائم والمراسلة المستمرة بعض الشيء، والتعبير عن المشاعر، إضافةً لاهتمام كل منهما بعمل الآخر وجهده، وقضاء وقت ممتع بشكل دائم، وتبادل الهدايا الجميلة واستخدام لغة الجسد كالتواصل بالنظر والابتسامة، كل هذه التفاصيل تعزز العلاقة وتصل لنتائج رائعة.

الدعم والمساندة: يشعر كل من المخطوبين بالساعدة عندما يتم تشجيع كل منهما للآخر على العمل بجدٍ من أجل التحضير للزواج، وتجهيز مستلزمات البيت، والمساندة عندما يشعر أحدهما بالضيق والتوتر، إضافةً إلى أنَّ كل منهما يقع على عاتقه مسؤولية الحياة الزوجيّة جنباً إلى جنب.

الاعتذار عند الخطأ: يجب الاعتذار عند الخطأ، حتى عند حدوث سوء فهم بسيط، ويجب تعزيز التسامح الدائم، والمصالحة من الطرفين، لتصبح العلاقة قوية مبنية على الاحترام والتسامح.

 الاحترام والتقدير: الاحترام والتقدير من أهم النقاط التي يجب التركيز عليها خلال فترة الخطوبة، لأنَّها ستبني علاقة ناجحة وتعكس حسن التربيّة، فيجب على كلا الطرفين احترام شخصية وعمل وجهد وخصوصية الطرف الآخر وتشجيعهم لبعضهم بكل تفاصيل الحياة.

 بناء الثقة ودعمها: الثقة أساس العلاقة الناجحة التي يجب على المخطوبين تعزيزها وتبادلها بشكل دائم، إضافةً للإخلاص والالتزام الدائم، وتجنب الكذب حتى لا ينتهي بهم المطاف إلى علاقة فاشلة.

 تعزيز مشاعر الحب والعاطفة: يجب أن تكون المشاعر الصادقة واستخدام كلمات الحب، لتتقرب القلوب وتتطور الألفة والمودة، مما يضمن علاقة زوجية ناجحة ومستقرة.

التعرف جيداً: يجب على كل من المخطوبين معرفة شخصيّة الطرف الآخر وصفاته، ما يحب وما يكره وهواياته ولا يتم ذلك إلا عن طريق التعرف والتواصل والحوار المستمر والسؤال الدائم.

توطيد العلاقة مع العائلة: يجب على كل من المخطوبين احترام عائلة الطرف الأخر، وتوطيد العلاقة معهم، ومعاملتهم بودّ ومحبة، كل هذه التفاصيل ستحقق علاقة ناجحة ومتينة ومنسجمة.

التخطيط للمستقبل: يجب على المخطوبين التخطيط للمستقبل والحياة الزوجية للوصول لحياة جميلة ومشتركة، مع الاتفاق على تقسيم المهام فيما بينهم.

اختيار تفاصيل حياتهم: المنزل الذي سيعيشان به، ترتيب الأثاث تنظيم الأسرة وإنجاب الأطفال والأمور الماليّة والأعمال المنزليّة والأمور العائليّة، والعادات الأسريّة والمناسبات، والزيارات وحل الخلافات الزوجيّة، والأهداف المُستقبليّة، وجميع التفاصيل الأخرى.

أمور يجب أن يتصف بها الشريك

• ألا يكون الشريك محب للمظاهر ويغفل عن جوهر الأمور لأنَّ هذه المشكلة ستسبب مشاكل أخرى قد يصعب علاجها فيما بعد.
• ألا يكون الشريك متسلط ويحب فرض قراراته وأفكاره على تصرفات وحياة الشريك الخاصة.
• أن تتوفر الثقة والإجابة عن جميع أسئلة الشريك ليتساعدوا في حل أي مشكلة ولا يكون هناك أي مفاجئة أو مشكلة صعبة الحل.
• أن يكون الشريك شخص جدير بالثقة والاحترام ويمكن الاعتماد عليه في وقت الشدة
• أن يكون هادئ ومتزن لتكون العلاقة جيدة وطبيعية.
• أن يحترم الشريك الطرف الآخر ويشجعه ويدعمه ليحقق النجاح والتطور والثقة بالنفس.

أمور تساعدك في فهم شريك الحياة

• يجب على كل طرف سؤال الشريك لماذا يريد الزواج وحسب الجواب يدل على مستوى الوعي والنضج ومستوى العلاقة ونسبة نجاحها.
• الاستفسار عن الشريك ووضعه العائلي، هذا يساعد على توقع مستقبل العلاقة ونجاحها لأنَّ التقارب في البيئة الاجتماعية يساعد على التفاهم عكس التباعد واختلاف التربية والبيئة الاجتماعية بين الطرفين.
• معرفة رأي الشريك عن مفهومه للاستقلالية والمستقبل هل يريد العيش في منزل العائلة أو منزل مستقل وكثير من التفاصيل التي قد لا تناسب الفتاة.
• التأكد من التوافق والتفاهم الديني والمعتقدات لأن هذا الموضوع مهم وقد يسبب مشكلات خطيرة فيما بعد.
• يجب الاتفاق على كيفية اتخاذ القرار وحل المشكلات واحترام كل طرف لقرار الطرف الآخر.

أحاديث هامة بين المخطوبين

• الحديث عن الأولاد: هذا موضوع مهم لأنَّ الرغبة بإنجاب الأطفال يجب أن تكون متبادلة واي خلاف في هذا الموضوع بين الطرفين سينتج عنه مشكلة كبيرة قد لا تعالج فيما بعد.
• المستقبل المهني؛ يجب نقاش هذا الموضوع باهتمام فيما إذا كان عند الشاب مشكلة في متابعة خطيبته للدراسة أو الوظيفة بعد الزواج حتى لا يحدث الخلاف فيما بعد.

نصائح للمخطوبين

هناك نصائح مهمة في فترة الخطوبة تُعزز العلاقة بين الخطيبين وتُقويتها، وتوصلهم إلى زواج ناجح، أهمها:

• معرفة قيمة الحياة الزوجيّة ومسؤوليّة الزواج والسعي الدائم لتحقيق التفاهم والمشاركة والسعادة المشتركة، وإيجاد أسلوب مشترك لحل أي خلاف أو شجار بطريقة محترمة ولبقة.
• الاستفادة من فترة الخطوبة لتحقيق التفاهم والتوافق بين الطرفين من أجل المرحلة المقبلة والاتفاق على تقاسم المهام والأمور بشكل واضح ومريح.
• تعلم المسامحة والتغاضي عن تفاصل وتصرفات قد لا ترضي الشريك، بشرط ألا تكون صفات تهدد مستقبل حياتهم وسعادتهم الزوجية فيما بعد.
• الاهتمام الدائم والمُتبادل والتعبير عن المشاعر بين الطرفين للوصول إلى التفاهم والانسجام والحب المستمر.
• الاهتمام بالمستقبل والأهداف والأحلام من الأمور المهمة وعند الاختلاف يجب العمل على إيجاد الحل المشترك لتجنب الخلافات المستقبلية.
• يجب على كل طرف في هذه العلاقة إعطاء الطرف الآخر مساحة من الحرية والخصوصية والثقة.
• يجب على كل طرف من المخطوبين المحافظة على استقلاليته وخصوصيته وعلى الطرف الآخر احترام هذا الشيء.
• الصدق والاحترام والثقة والكرم من أهم الصفات التي يجب على الطرفين التحلي بها لضمان نجاح علاقتهم واستمرارها بنجاح بعد الزواج.
• تقبل الطرف الآخر وحبه كما هو وعدم محاولة تغييره إلا إذا كانت الصفات سيئة وتهدد العلاقة والمستقبل بينهما.
• كتمان الأسرار الشخصية بينهما مهما كانت الأسباب وعدم البوح بها لأي شخص كان.
• الاعتراف بالخطأ عند الوقوع به، وتقديم الاعتذار والأسف المناسبين.
• التفاهم على الأمور المالية المتعلقة بحفلة الزفاف وتفاصيل المنزل والأثاث والمصروف، تجنباً للمشكلات لاحقاً.
• الابتعاد عن أسلوب التلميح واستخدام أسلوب الصريح الواضح.

الغدة النخامية هي غدة صغيرة الحجم تقع عند قاعدة الدماغ، لهذه الغدة تأثير على معظم أجزاء الجسم وتساهم عن طريق الهرمونات التي تفرزها على تنظيم الوظائف الحيوية المهمة، مثل النمو والتكاثر.

تُعرف أورام الغدة النخامية على أنَّها خلايا تنمو بشكل شاذ في الغدة النخامية، تسبب إفراز الكثير من الهرمونات أو إنتاج مستويات أقل من الهرمونات للغدة النخامية.

أغلب أورام الغدة النخامية أورام غير سرطانية وعادةً لا تنتشر إلى مناطق أخرى في الجسم، تُعالج بطرق مختلفة وتحتاج لتشخيص الطبيب المختص.

الأعراض المرافقة لأورام الغدد النخامية  

غالباً تكتشف أورام الغدة النخامية بالصدفة عند إجراء بعض الفحوصات والصور والتحاليل، أعراضها مختلفة حسب نوعها ونشاطها ومنها:

• الصداع وألام الرأس.
• فقدان الرؤية وضعف النظر.
• الغثيان والقيء.
• الضعف أو الوهن.
• الشعور بالبرد وانخفاض حرارة الجسم.
• اضطرابات الدورة الشهرية أو انقطاعها.
• خلل الوظيفة الجنسية.
• زيادة ادرار البول.
• فقدان الوزن أو زيادته بشكل مفاجئ.

قد تحدث مضاعفات أخطر من ذلك منها:

• فقدان الرؤية. 
• نقص الهرمون الدائم. 
• تعدد السكتة النخامية.

ما هي أنواع أورام الغدة النخامية؟

تختلف الأنواع على حسب نوع الهرمون المصاب بالورم، كالتالي:

أورام مفرزة لهرمون القشرة الكظرية

تحفز هذه الأورام هرمون القشرة الكظرية الذي يحفز الغدد الكظرية على إنتاج هرمون الكورتيزول. وتشمل الأعراض الناتجة عنه ما يلي:

• تغير شكل الجسم فنلاحظ تراكم الدهون حول الوسط وأعلى الظهر.
• يصبح الوجه مستدير بطريقة واضحة.
• ارتفاع معدل ضغط الدم.
• ارتفاع معدل سكر الدم.
• ظهور حب الشباب.
• ضعف ووهن بالعضلات وتغير شكل الذراعين والساقين حيث تصبح نحيفة.
• ألم ووهن العظام.
• ظهور الكدمات في الجسم.
• القلق والتوتر والاكتئاب.

أورام مُفرِزة لهرمون النمو

تسبب هذه الأورام افراز زائد لهرمون النمو وبالتالي تظهر الاعراض التالية:

• زيادة نمو الأطفال والمراهقون بطريقة واضحة.
• تصبح اليدين والقدمين بحجم ضخم.
• زيادة افراز التعرق.
• تتغير ملامح الوجه وتصبح خشنة.
• ارتفاع معدل سكر الدم.
• الإحساس بألم في المفاصل.
• عدم انتظام نمو وشكل الأسنان.
• ظهور مشكلات في القلب.
• زيادة نمو وكثافة شعر الجسم.

أورام مُفرِزة لهرمون البرولاكتين

فرط افراز هرمون البرولاكتين يسبب انخفاضًا في افراز الهرمونات الجنسية مما يؤدي لظهور أعراض التالية:

بالنسبة للنساء:

• اضطرابات في الدورة الشهرية.
• انقطاع الدورة الشهرية.
• ظهور إفرازات لبنية من الثدي.

بالنسبة للرجال:

• ضعف الانتصاب عند الرجل.
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
• قلة الرغبة الجنسية.
• ازدياد حجم الثدي.

أورام مٌفرِزة لهرمون تحفيز الغدة الدرقية

قد يسبب ورم الغدة النخامية زيادة إفراز الهرمون المنشط للغدة الدرقية، فيزيد إفراز هرمون الثايروكسين. مسببًا ما يلي:

• عدم انتظام حركة الأمعاء.
• زيادة التعرق.
• انخفاض الوزن بشكل واضح.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• العصبية والتوتر.

الأسباب المؤدية لأورام الغدة النخامية

حتى الأن لا يوجد سبب واضح لظهور أورام الغدة النخامية ولا يوجد سبب يؤكد أن العامل الوراثي له تأثير على ظهورها وتطورها، لكن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لبعض الأمراض الوراثية هم أكثر احتمالية للإصابة بأورام الغدة النخامية.

التشخيص

غالباً الأعراض التي تسببها أورام الغدة النخامية متشابهة مع كثير من الأعراض التي تنتج عن أمراض أخرى، لذا يلجأ الطبيب المختص لإجراء بعض الفحوصات والاختبارات، أهمها:

• فحص الدم والبول.
• تصوير الدماغ. 
• اختبار البصر.
• قد يضطر طبيبك بتحويلك لطبيب غدد صماء ليكون التشخيص أكثر دقة.

ومن الأفضل إجراء فحوصات مستمرة حتى لو لم تكن تعاني من أي عرض، لأنَّ هناك حالات مصابة بالورم دون ظهور مشكلة أو أعراض على المريض، فعند اجراء الفحوصات الدورية يمكن اكتشاف الورم مبكراً وعلاجه بشكل أسرع وأفضل.

العلاج

يعتمد نوع العلاج على نوع الورم، وحجمه ونموه في الدماغ. كما يتحدد حسب العمر والحالة الصحية للمريض.

هناك عدة أنواع للعلاج منها:

الجراحة

في بعض الأحيان يكون الاستئصال الجراحي لورم الغدة النخامية ضروريًّا وخاصة إذا كان الورم يضغط على الأعصاب.

العلاج الإشعاعي

تستخدم الأشعة بعد الجراحة أو بمفردها إذا لم تكن الجراحة والأدوية خيارًا للعلاج.

الأدوية

قد يساهم الأدوية في منع إفراز الهرمونات الزائد ومعالجة أنواع معينة من أورام الغدة النخامية. من أهم الأدوية التي يتم تناولها لعلاج ذلك هي أدوية بديل هرمونات الغدة النخامية.

نتيجة حدوث هذا الورم قد يقل افراز هرمون الغدة النخامية فيضطر المريض لتعويض الفاقد باستخدام هرمون بديل يساعد على إتمام الوظائف المطلوبة وبقاء الجسم بحالة نظام معين.

ويجب مساعدة المريض من الناحية النفسية ودعمه ويفضل مرافقته في جلسات علاجه لأن كلما كانت حالته النفسية جيدة كلما كانت النتائج أفضل.

المصدر

أورام الغدة النخامية – موقع mayoclinic.