الحلزونية البوابية هي نوع من البكتيريا، حيث يمكن لهذه الجراثيم دخول جسمك والعيش في الجهاز الهضمي، وبعد عدة سنوات يمكن أن تسبب تقرحات تسمى القرحة، وتعيش هذه البكتيريا في بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة بالنسبة لبعض الناس، ويمكن أن تؤدي العدوى إلى الإصابة بسرطان المعدة.
العدوى بالملوية البوابية شائعة، حيث أن حوالي ثلثي سكان العالم يمتلكونها في أجسامهم. وبالنسبة لمعظم الناس، لا تسبب سوى القرحة، إذا كان لديك مشاكل، فهناك أدوية يمكن أن تقتل الجراثيم وتساعد على التئام الجروح.
ومع حصول المزيد من العالم على المياه النظيفة والصرف الصحي، فإن عدد الناس الذين يحصلون على البكتيريا أقل من قبل، ومع اتباع بعض العادات صحية جيدة يمكنك حماية نفسك وأطفالك منها.
كيف تجعلك جرثومة المعدة مريض
لعقود من الزمان، اعتقد الأطباء أن الناس لديهم قرحة من الإجهاد، أو الأطعمة الغنية بالتوابل، أو التدخين، أو عادات نمط الحياة الأخرى. ولكن عندما اكتشف العلماء بكتيريا الملوية البوابية في عام 1982، وجدوا أن الجراثيم هي سبب معظم قرحات المعدة.
بعد دخول بكتيريا H. pylori الجسم فإنها تهاجم بطانة المعدة، والتي عادة ما تحميك من الحمض الذي يستخدمه جسمك لهضم الطعام. بمجرد أن تقوم البكتيريا بأضرار كافية يمكن للحامض أن يمر عبر البطانة، مما يؤدي إلى القرحة، قد ينزف الدم أو يسبب العدوى أو يمنع الطعام من الانتقال عبر الجهاز الهضمي.
تتم الأصابة بالملوية البوابية من الطعام أو الماء أو الأواني. وهو أكثر شيوعًا في البلدان أو المجتمعات التي تفتقر إلى المياه النظيفة أو أنظمة الصرف الصحي الجيدة. ويمكن أيضًا التقاط البكتيريا عن طريق ملامسة اللعاب أو سوائل الجسم الأخرى للأشخاص المصابين.
كثير من الناس يحصلون على الملوية البوابية أثناء مرحلة الطفولة، لكن البالغين يمكنهم الحصول عليها أيضًا.
تعيش الجراثيم في الجسم لسنوات قبل أن تبدأ الأعراض، ولكن معظم الناس الذين يعانون منها لن يصابو بالقرحة. حيث أن الأطباء ليسوا متأكدين لماذا بعض الناس فقط يصابون بالقرح بعد الإصابةببكتيريا الملوية البوابية.
أعراض الإصابة بجرثومة المعدة
إذا كنت مصابًا بقرحة، فقد تشعر بألم خفيف أو حارق في بطنك. قد يأتي ويذهب، ولكنك ربما تشعر به أكثر عندما تكون معدتك فارغة، مثل بين الوجبات أو في منتصف الليل. يمكن أن تستمر لبضع دقائق أو لساعات. وقد تشعر بتحسن بعد تناول الطعام أو شرب الحليب أو تناول مضاد للحموضة.
تشمل العلامات الأخرى للقرحة ما يلي:
- الانتفاخ
- التجشؤ
- لا أشعر بالجوع
- غثيان
- قيء
- فقدان الوزن دون سبب واضح
ويمكن أن تسبب القرحة نزيف في المعدة أو الأمعاء ، والتي يمكن أن تكون خطرة على صحتك. الحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:
- البراز الدموي أو الأحمر الداكن أو الأسود
- مشكلة في التنفس
- الدوخة أو الإغماء
- الشعور بالتعب الشديد من دون سبب
- لون بشره شاحب
- القيء الذي لديه دم أو يشبه القهوة
- ألم حاد حاد في المعدة
ولكن هذه الأعراض غير شائعة بشكلٍ كبير، لكن عدوى الملوية البوابية يمكن أن تسبب سرطان المعدة. هذا المرض له أعراض قليلة في البداية، مثل حرقة الفؤاد وبمرور الوقت قد تلاحظ:
- ألم في البطن أو تورم
- غثيان
- لا أشعر بالجوع
- الشعور الكامل بعد تناول كمية صغيرة فقط
- قيء
- فقدان الوزن دون سبب
التشخيص
إذا لم يكن لديك أعراض قرحة، فربما لن يختبر طبيبك بكتيريا H. pylori. ولكن إذا كان لديك الآن أو لديك في الماضي، فمن الأفضل إجراء الاختبار. الأدوية مثل الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) يمكن أن تتلف بطانة المعدة، لذلك من المهم معرفة ما الذي يسبب الأعراض حتى تتمكن من الحصول على العلاج المناسب.
في البداية، سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي، والأعراض التي أصابتك، وأي أدوية تتناولها. ثم سوف يقوم بفحص جسدي، بما في ذلك الضغط على بطنك للتحقق من وجود تورم أو ألم أو ألم. قد يكون لديك أيضا:
- اختبارات الدم والبراز، والتي يمكن أن تساعد في العثور على العدوى
- اختبار التنفس اليوريا. سوف تشرب سائل خاص يحتوي على مادة تسمى اليوريا. ثم سوف تتنفس في كيس، والذي سيرسله الطبيب إلى المختبر للاختبار. إذا كنت مصابًا بالبكتيريا الحلزونية، فإن البكتريا ستغير اليوريا في جسمك إلى ثاني أكسيد الكربون، وستظهر الاختبارات المعملية أن تنفسك لديه مستويات أعلى من المستوى الطبيعي للغاز.
وللتشخيص بشكل قريب للتأكد من الإصابة، قد يستخدم الطبيب:
- التنظير الهضمي العلوي. في المستشفى، سيستخدم الطبيب أنبوبًا به كاميرا صغيرة، يسمى المنظار الداخلي، للنظر إلى أسفل حلقك وإلى معدتك والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. ويمكن أيضًا أن تستخدم الإجراء لجمع العينة التي سيتم فحصها لوجود البكتيريا. قد تكون نائمًا أو مستيقظًا أثناء العملية، لكنك ستحصل على دواء ليجعلك أكثر راحة.
- اختبارات الجهاز الهضمي العلوي. في المستشفى، ستشرب سائلاً يحتوي على مادة تسمى الباريوم، وسيعطيك الطبيب أشعة سينية. يقوم السائل بمعاكسة الحلق والمعدة ويجعلها تبرز بوضوح على الصورة.
- التصوير المقطعي (CT). إنها أشعة سينية قوية تقوم بعمل صور مفصلة لداخل جسمك.
وفي حال الإصابة بالبكتيريا الحلزونية، فقد يختبر طبيبك أيضًا سرطان المعدة. هذا يتضمن:
الاختبار البدني
اختبارات الدم للتحقق من فقر الدم عندما لا يكون لدى جسمك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء يمكن أن يحدث إذا كان لديك ورم ينزف.
فحص الدم الخفي البرازي، والذي يفحص البراز بحثًا عن الدم غير المرئي بالعين المجردة.
التنظير
الخزعة، عندما يأخذ الطبيب قطعة صغيرة من الأنسجة من بطنك للبحث عن علامات السرطان. قد يقوم طبيبك بذلك خلال التنظير الداخلي.
الاختبارات التي تقدم صورًا تفصيلية للجزء الداخلي من جسمك، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
علاج الملوية البوابية
إذا كنت تعاني من قرحة تسببها بكتيريا H. pylori، فستحتاج إلى علاج لقتل الجراثيم، وشفاء بطانة المعدة، والحفاظ على التقرحات من العودة. عادة ما يستغرق العلاج من أسبوع إلى أسبوعين للحصول على أفضل.
العلاج
قد يقوم الطبيب بوصف بعض الأدوية، ومن هذه الأدوية والعلاجات ما يلي:
- المضادات الحيوية لقتل البكتيريا في جسمك، مثل أموكسيسيلين وكلاريثروميسين (بياكسين)، ميترونيدازول (فلاجيل)، التتراسيكلين (سوميسين)، أو تينيدازول (تينداماكس). على الأرجح سيتم وصف نوعين على الأقل من هذه المجموعة.
- الأدوية التي تقلل من كمية الحامض في معدتك عن طريق منع المضخات الصغيرة التي تنتجها.
- البزموت، والتي قد تساعد أيضا في قتل pylori جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية الخاصة بك
- الأدوية التي تمنع الهيستامين الكيميائي، الذي يدفع معدتك لتشكيل المزيد من الحمض.
قديكون العلاج عبارة عن تناول 14 حبة أو أكثر في اليوم لبضعة أسابيع، والتي تبدو وكأنها الكثير من الأدوية. ولكن من الضروري أن يتم أخذ كل ما يصفه الطبيب واتباع التعليمات. وفي حال لم يتم أخذ المضادات الحيوية بالطريقة الصحيحة، يمكن أن تصبح البكتيريا في جسمك مقاومة لها، مما يجعل العدوى أكثر صعوبة في علاجها.
بعد مرور فترة 1-2 أسابيع وبعد الانتهاء من العلاج، قد يقوم الطبيب باختبار أنفاس المريض أو البراز مرة أخرى للتأكد من أن العدوى قد اختفت.
الوقاية من جرثومة المعدة
يمكنك حماية نفسك من الإصابة بالتهاب البواب الحاد بالبكتيريا بنفس الخطوات التي تتخذها لمنع الجراثيم الأخرى من السقوط:
- غسل اليدن بعد استخدام الحمام وقبل تحضير الطعام أو تناوله. علّم أطفالك أن يفعلوا نفس الشيء.
- تجنب الطعام أو الماء غير نظيف.
- لا تأكل أي شيء غير مطبوخ جيدًا.
- تجنب الطعام الذي يقدمه أشخاص لم يغسلوا أيديهم.
وعلى الرغم من أن الإجهاد، والأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والتدخين لا تسبب قرحات، إلا أنها يمكن أن تحميهم من الشفاء بسرعة أو تجعل الألم يزداد سوءًا. تحدث إلى طبيبك حول طرق إدارة الإجهاد وتحسين النظام الغذائي الخاص بك ، وإذا كنت تدخن ، فكيف يمكنك الحصول على المساعدة في الإقلاع عن التدخين.
ماذا يمكن أن أتوقعه بعد عدوى الملوية البوابية؟
معظم القرحات التي تسببها بكتيريا الملوية البوابية ستشفى بعد بضعة أسابيع من العلاج. إذا كان لديك واحدة ، يجب تجنب تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تلحق الضرر ببطانة المعدة. إذا كنت بحاجة إلى أدوية الألم ، فاطلب من طبيبك التوصية ببعضها.
