عادة ما يكون التعب حالةً طبيعية وليست حالةً مرضية. فالجهد البدني أو العاطفي مثل قلة النوم تجعل الشخص يشعر بالتعب. ويمكن أن يكون التعب والإرهاق العام بدون أسبابٍ ظاهرة علامة على بعض الأمراض.
لا يزور الناس عادة الطبيب بسبب الإرهاق. وعندما يفعلون ذلك، فذلك لأن الإرهاق على ما يبدو يكون بدون سبب ويؤثر على حياتهم اليومية. أما الإنهاك فهو يشير إلى الشعور بالتعب باستمرار (ويسمى التعب المزمن).
الأعراض المميزة لحالة التعب والإرهاق
يتجلى الشعور بزيادة التعب الذي يشعر به الشخص من خلال عدم الاكتراث بالجسم والميل للنوم. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر التعب على أولئك الذين يشعرون بالتعب والاكتئاب في الجوانب غير المادية. ويمكن أن تكون علامات التعب ما يلي:
- الشعور بعدم المبادرة ونقص المبادرة (الجوانب العاطفية)
- انخفاض القدرة الفكرية (الجانب المعرفي)
- انخفاض الأداء (الجانب السلوكي)
أسباب التعب والإرهاق
من المنطقي الاعتقاد بأن التعب المستمر وكل ما سيتبعه يمكن أن يتجلى مع تغيرات في النوم. فالنوم يعمل على التعافي ولهذا فهو مهم لكي يعمل جهاز المناعة بشكلٍ صحيح. بالإضافة إلى ذلك، أثناء النوم، يتم دمج الذاكرة والتعلم.
الأمراض المعدية أو المزمنة
اضطرابات النوم قد تكون سبب التعب الشديد، ولكن يمكن أيضًا أن يكون لها أسباب أخرى. السبب الرئيسي قد يكون عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي. ومع ذلك، قد يكون سبب التعب من أمراض أخرى مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض الاضطرابات الهضمية أو داء السكري أو التهاب الكبد. حتى الاضطرابات العاطفية والأدوية والكحول والمواد في البيئة يمكن أن تكون مسؤولة عن الشعور بالتعب أو الإرهاق بسهولة.
في هذه الحالة، يكون التعب متغيرًا جدًا: يمكن أن يسبب أي انزعاج بسيط في متلازمة التعب المزمن.
أكثر من 30 ٪ من السكان يعترفون بالإرهاق في الوقت المناسب أو بشكل متكرر وهذا يؤثر على نشاطهم الطبيعي. بشكلٍ عام، يؤثر التعب على النساء أكثر من الرجال.
الجهد البدني أو العقلي
يمكن أن يكون للإجهاد عدة أسباب. قد يكون هذا العرض بسبب مجهود بدني أو عقلي أو حاجة إلى نوم غير مريح. وبصرف النظر عن هذه الأسباب البسيطة غير المرضية، يجب أن تؤخذ في الاعتبار الأسباب العضوية للإرهاق المستمر أو المزمن.
أسباب التعب تكمن دائمًا تقريبًا في عدوى فيروس الشعب الهوائية واضطرابات النوم (على سبيل المثال، الأرق أو توقف التنفس أثناء النوم التي تسبب النوم المضطرب).
بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يظهر التعب كأحد أعراض مرض الاضطرابات الهضمية والغدة الدرقية وداء السكري والتهاب الكبد. نادرًا، يكون السبب هو السرطان وغيرها من الأمراض الخطيرة مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. وهناك غيرها من الأمراض التي يمكن أن تتسبب أيضًا بالتعب، مثل المناعة الذاتية (الذئبة وداء كرون …).
المشكلات النفسية والعاطفية
الاضطرابات العاطفية والأعباء النفسية مثل الاكتئاب والقلق، يمكن أن تسبب الفتور والتعب المستمر أو المفاجئ.
سوء التغذية
أيضًا عندما لا يتغذى الشخص جيدًا، فقد يعاني من فقر الدم، فنقص الحديد أو بعض اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والشره المرضي قد تسبب التعب بشكل مستمر.
أيضًا، التهاب المفاصل وبعض التغيرات في الكلى أو الكبد أو أمراض القلب، مثل قصور القلب، تسبب التعب.
الطفيليات
بالإضافة إلى التهابات الجهاز التنفسي والالتهابات الأخرى التي تسببها الطفيليات، هناك السل وانخفاض عدد كريات الدم البيضاء من المرجح أن يسبب التعب. وبشكلٍ عام، فإن أي عدوى تستغرق وقتًا طويلًا ليتم معالجتها ستنتهي في نهاية المطاف بتقلص طاقة الشخص المصاب، والذي يتجلى بشكل أو آخر بالإجهاد.
بعض أنواع الأدوية
التعب يمكن أن يكون أيضًا من الآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الهستامين وعقاقير داء باركنسون بالإضافة إلى المنشطات ومدرات البول وجميع أدوية خفض ضغط الدم والمواد المسببة للإدمان وخاصة الكحول والكوكايين، يمكن أيضًا أن تسبب التعب.
العوامل البيئية
فيما يتعلق بالظروف الخارجية، فالحرارة الشديدة، والخضوع لمشقة كبيرة والجهد البدني الكبير وسماع أصوات عالية والرحلات الطويلة وأي حالة أخرى تعطل الإيقاع البيولوجي للشخص يمكن تسبب التعب.
تشخيص حالة التعب التي تعاني منها
إذا كنت تذهب إلى أن الطبيب بسبب التعب، فإن الخطوة الأولى لتشخيص المرض هي المقابلة الطبية. سيسأل الطبيب عن العمل والأسرة والحالة الاجتماعية للمريض. وعن مدة ونوعية النوم واضطرابات مثل الشخير، وعن الأدوية والمواد المحتملة في البيئة التي يعتقد أن تكون سبب محتمل للتعب.
ينبغي أن يضع الطبيب في الاعتبار أنه يجب تقييم كل الظروف المادية والسريرية والحالة العقلية العاطفية والأسرة والعمل للوصول إلى التشخيص الذي يبرر التعب. في بعض الأحيان قد يكون هناك مرض أساسي يسبب الإرهاق وعدم الراحة الجسدية، مما يؤدي إلى شعور المريض بالتعب؛ لذلك، يجب على الطبيب تقييم جميع الأعراض وتسلسل ظهورها بشكل جيد للغاية، من أجل عدم تفويت أي سبب مهم قد يسبب التعب.
في كثير من الحالات، التوتر المفرط أو تراكم المشاكل أو المزاج المكتئب (مع أو بدون اكتئاب) يمكن أن يبرر بداية التعب المستمر، ولكن في حالات أخرى يجب عليك التحقيق حتى تصل إلى السبب العضوي الذي يسبب المشكلة.
إذا كانت العدوى هي السبب، فيمكن من خلال فحص الدم أو البول اكتشاف المشكلة بسهولة أكبر، ولكن عندما يستجيب التعب إلى اضطرابات عضوية أخرى أكثر تعقيدًا، مثل مشاكل في الكُلية أو الكبد أو القلب، يلزم إجراء اختبارات تكميلية أخرى.
بعد المقابلة السريرية، سيقوم الطبيب بإجراء فحص كامل للمريض لتحديد الأسباب العضوية المحتملة للإرهاق. للقيام بذلك، الطبيب سيستشعر الكبد والطحال والغدد الليمفاوية، والاستماع إلى القلب والرئتين ويفحص الجهاز التنفسي العلوي والأغشية المخاطية. من المستحسن اختبار قوة العضلات وردود الفعل لإكمال التشخيص.
بعد الفحص لتحديد أسباب التعب، يمكن إجراء اختبارات أخرى للوصول إلى التشخيص، مثل:
- فحص الدم
- اختبار سكر الدم
- اختبار النوم
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
علاج الإرهاق والتعب الجسدي
إذا كان التعب ليس له أي سبب عضوي، يمكن أن يستند العلاج إلى التدابير التالية:
- النوم بما فيه الكفاية (ولكن ليس كثيرًا، نظرًا لأن النوم كثيرًا ينتهي أيضًا بالتسبب في الإجهاد).
- الإيقاع اليومي المستمر مع بعض الأعمال الروتينية.
- تحفيز الدورة الدموية عند الاستيقاظ بالاستحمام بالمياه الباردة والساخنة.
- قم بالمشي في الهواء الطلق بشكل منتظم (النشاط البدني، يعمل على توليد الإندورفين، وهي هرمونات الرفاه، وممارسة التمارين في الهواء الطلق لديها المزيد من الفوائد).
- تجنب تناول المهدئات والكحول.
- قلل من استهلاك القهوة والشاي والشوكولاتة (لأن الكافيين والايالين يوفران ذروة الطاقة الآنية، وبمجرد خفض قيم الطاقة، فإن الشخص يعاني من التعب مرة أخرى وأحيانًا بعمق أكبر).
- شرب الكثير من السوائل (الترطيب هو وسيلة ممتازة لمكافحة التعب الجسدي والعقلي. يجب أن يتم أخذ المشروبات الصحية، وخاصة الماء أو العصائر الطبيعية).
- جرب أشكالاً من الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل والتدريب الذاتي التي يمكن أن تساعد عندما يكون التعب ناجمًا عن مشاكل عاطفية أو نمط حياة مجهدة.
إذا استمر التعب وكان يؤثر على النوم، فمن المهم أن ترى الطبيب. في حالة عدم وجود أمراض مرتبطة به، قد يكون من المفيد التوصية بتناول أدوية (على سبيل المثال، دوكسيلامين أو فلورازيبام) للتخفيف من اضطرابات النوم وبالتالي مكافحة التعب. إذا كان اضطراب النوم معتدلًا، فقد يكون العلاج بالطرق الطبيعية مثل مسكنات الليمون.
على أي حال، لا يجب عليك أبدًا علاج نفسك بنفسك، ويجب أن يوضح الطبيب أفضل علاج، حتى لو كان طبيعيًا، لكيلا يتداخل مع أنواع أخرى من العلاجات التي يتبعها المريض أو يؤثر عليها سلباً.
إذا كان التعب هو أحد الأعراض التي ترافق مرض آخر، يجب أن يهدف العلاج إلى معالجة الأمراض الكامنة، لهذا السبب من المهم جدًا رؤية الطبيب بمجرد أن يصبح التعب ثابتًا.
المصادر
مبادئ الطب الباطني الطبعة السابعة عشر 2008؛ McGraw-Hill.
معاهدة الطب الباطني في الولايات المتحدة.
موقع Onmeda
